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英国:形式多样的社区养老服务
时间:2019-10-29 00:00:00
英国养老服务形式多样,包括地方政府运营的养老院养老、非营利组织运营的慈善护理院养老、私人运营的养老机构养老或居家家庭成员帮扶养老等。本文以Belong养老村为例,介绍了英国的养老体系是如何通过政府与民间力量的共同合作来为老年人提供居家与多种社区养老服务。

 

英国养老服务的特点

英国政府鼓励、提倡老年人在家或选择养老社区养老,以保证老年人能够在熟悉的环境里安度晚年,同时具备独立性、隐私和尊严。英国养老服务机构以满足老年人的需求为目标,针对不同个体精心制订相应服务方案,以满足市场需求。

 

居家式养老

英国人注重个人隐私及独立性。对于拥有房产、想要在家安度晚年的老年人,政府采取不同帮扶措施。需要帮助的老年人。对提出需要帮助的老年人,社会服务部门定期安排专业的社会工作者点对点提供服务,包括帮助老年人就医、送药并监督服用、陪同购物、心理支持等。行动不便的老年人。政府经过评估后,免费提供轮椅等辅助器械,在卫浴或厨房等地安装扶手。如果家中设有楼梯,政府安装楼梯电动升降座椅,或改造住房内部结构,以提高老年人居家生活的安全性。生活无法完全自理的老年人。经政府健康评估后,制订有针对性的照顾方案,服务费用因人而异。需要全天候照顾的老年人。政府鼓励家庭成员成为护理人员。护理人员属于全职工作,享受全职工作待遇,工资主要来源于国家拨款。在实施中,社会工作者对社区老年人进行评估,经走访调查、核实,最后制订照料计划并持续监督。

 

住院式照顾

住院式照顾社区由分散于社区各处的小型养老房屋组成,因此入住的老年人无需脱离熟悉的环境。房屋归政府或私人机构所有,申请居住的老年人必须年满60岁并符合机构的基本要求。该养老形式为老年人提供了充足的独立性、隐私和个人空间。与居家养老不同之处在于住户没有房产权,但能和更多老年人居住在一起,即使是无子女的独居老人也不会有孤独感。

 

老年公寓

老年公寓主要集中在规模较大的连锁养老院内,公寓内部生活设施齐全,提供24小时安保及医疗服务。社区内设餐厅、酒吧、图书馆、健身房、商店、美发沙龙等设施,并提供棋牌、出游、参观等娱乐活动。住户既享有私人空间和独立性,又与社会群体保持了联系。

 

托老所

托老所一般负责老年人的日间照顾。当居家养老的老年人的护理人员因事外出,暂时无法提供照顾时,可以将他们安排在临时居住养老机构内,由养老机构安排服务人员代为照顾。托老所是对社区养老的补充辅助,使英国的养老体系更加完善与人性化。

 

退休村养老

退休村是近年来兴起的养老方式,通常是较大型的项目,拥有商店、餐馆、健身房、游泳池、发廊和娱乐中心等,也提供个人护理服务项目。退休村有政府建设及私人投资建设两种。

链接:英国社区居家养老服务的个案研究——以Belong养老村为例

位于英国曼彻斯特的Belong养老村是英国西北地区规模最大的社区养老机构之一,也是英国居家养老模式的先锋之一。养老村属非营利性养老机构,拥有30年的养护管理经验,致力于为老年人提供高质量养老服务。Belong的含义“归属”反映了养老村的服务宗旨:为老年人营造晚年归属感,帮助他们在晚年得到最好的照顾。

 

多样的居住环境

大家庭式住宅。大家庭式住宅模拟“大家庭”设计,每个家庭住宅内可供1112名人员居住。为规避迷惑性和焦虑感,设计了一体式客厅厨房,空间更为通透。走廊及出入口加宽,卫浴间配备无障碍通道,墙面背景色彩对比强烈,以提升住户的体验感。厨房作为室内社交活动的主要场所,位于住宅中心,连接所有起居室,膳食均由专业厨师制作,对于有吞咽困难症的老年人,厨师提供特别配餐。内设辅助设施以帮助老年人便捷地通往户外阳台或花园。由于养老村内痴呆症人群较多,部分户外花园被设计成利于痴呆老年人的感官花园。

老年公寓。老年公寓有别于大家庭式住宅,满足对生活空间独立性与隐私有较高要求的老年人。公寓户型包括单人间及双人间,面积为50-75平方米不等。公寓内有开放式厨房、一体式餐厅、独立式卫浴等。公寓还配有中央温控系统、WiFi信号全覆盖,24小时监控系统、门禁系统、可视通话设备、24小时紧急呼叫系统,通道和大门配备栏杆、扶手及无障碍设施,方便老年居民安全通行。住户步行即可到达养老村的中心区域。

 

灵活的费用支付

住户可选择租赁或购买的方式在养老村居住。如选择租赁方式,除房租外,住户需要按月支付社区服务费,洗衣服务及医院护理需要额外支付费用。住户也可选择和养老村共享产权,住户可购买30%-90%的产权,剩余产权归属Belong养老村,住户只需支付产权比例的购买额,剩余部分以缴纳房租的方式完成。Belong养老村的“回购计划”担保住户,当他们不再居住时,养老村将以同等交易价格回购公寓,该计划可以回避房产价格的市场波动,给住户提供更多保障。

 

丰富的社交活动

健身计划项目。该项目旨在鼓励老年人更多地参与运动,帮助出院老人重新恢复行走能力,降低未来摔倒概率。健身房专职指导员为每位老年人制订个性化的运动计划。每年养老村会举办挑战赛,如骑行马拉松、爬楼梯挑战赛等,鼓励住户及员工参与运动。比赛不仅能够宣传养老村的养老理念,同时还能够筹集购买健身器材的资金。

体验日项目。体验日比传统日间照顾提供更为丰富的活动。护理日提供美容美发、按摩等服务;阅读日提供场所给老年人读报、猜谜、吟诗;电影日帮助老年人回顾经典电影及体验最新影视作品;体育日给老年人提供健身房、虚拟保龄球等体验;还有插花日、园艺日、烹饪日等其他丰富多彩的活动。体验日为老年人提供场所与人交流,避免他们产生孤独感或脱离社会,有助于老年人心理健康建设。同时,对于家庭护理人员,他们可在老年人离家参加社区体验日时得到休息,在照顾老年人之外也能照顾自己。体验日的时间设置非常灵活,以老年人时间便利为原则,无特殊情况,工作日都属于体验日。

 

专业的护理团队与服务

社区护士服务对象包括养老村内老年住户、其家庭成员及照顾老年人的护理人员。每一住宅内专门配备护士并提供上门服务。老年住户无需担心因为健康状况的变化而更改居住环境。此外,护理人员的专业培训与职业发展是Belong养老村的核心任务之一,养老村与英国皇家护理学院合作,定期指派护士参加专业培训,提升医疗护理技能,确保为老年住户提供最专业的服务。

与英国国家医疗服务体系合作的英国痴呆症协会提供的免费痴呆症护理专家服务项目是目前最专业化的痴呆症护理服务,Belong养老村是该项目的服务对象。专业化的护理团队能够最大程度地提供该领域精神健康的护理。痴呆症护理专家为各类痴呆症患者服务,包括阿尔兹海默症、血管性痴呆、莱维小体型老年痴呆等。服务内容包括养老村内痴呆症患者及其家庭护理人员的护理需求评估、提供促进情绪健康的治疗方法、帮助新诊断为痴呆症的家庭接受诊断等。除专业护理团队外,养老村内工作人员均经过专业培训,具备识别与处理有关痴呆症住户病情的能力。(来源:中国社会报